一、佩戴与适配方面

1.佩戴不适

•耳模问题

◦耳模不合适可能导致耳部胀痛、堵塞感。如果是定制式耳模，可能是因为耳印模采集不准确，比如外耳道形状记录有误，导致耳模与外耳道贴合过紧或过松。

◦耳模老化、损坏也会影响佩戴舒适度，例如长期使用后耳模材质变硬、出现裂缝等。

•助听器机身佩戴

◦耳背式助听器的耳钩可能不适合耳部轮廓，导致助听器容易滑落。对于定制式助听器，如耳道式、深耳道式，如果助听器外壳修剪不当，可能会摩擦耳道皮肤，引起疼痛。

2.适配性

•听力损失匹配

◦如果助听器的增益（放大能力）设置过高，对于轻度听力损失患者，可能会产生声音失真、啸叫等问题；而增益设置过低，对于中重度听力损失患者，则无法满足听力补偿需求，导致患者听不清。

◦不同频率的听力损失在助听器适配中也很关键。例如，有些患者是陡降型听力损失，在调试助听器时需要精确调整不同频率的增益，否则会出现声音不均衡，某些频率声音过大或过小的情况。

•双耳适配

◦两耳听力损失程度不同或是两耳听力损失类型不同（如一个耳朵传导性听力损失，另一个耳朵感音神经性听力损失）时，怎样合理配置助听器的增益与功能是一个挑战。如果双耳助听器不匹配，可能影响患者的两耳倾听效果，如声音定位功能减退等。

二、功能与操作方面

1.程序切换

•全数字助听器通常有多种聆听程序，如安静环境程序、嘈杂环境程序、音乐程序等。患者可能不知道如何正确切换程序，或者切换按钮操作不灵敏。

•有些助听器的程序切换是根据环境自动进行的，但自动识别不准确，例如在应该切换到嘈杂环境程序时没有切换，导致患者在嘈杂环境中听不清。

2.音量调节

•助听器的音量调节范围可能无法满足患者需求。有些患者觉得助听器音量调节过于敏感，稍微调整一点就会有很大的音量变化；而有些患者则觉得音量调节不够精细，不能准确地调整到最适合自己的音量。

•部分助听器的音量调节与患者的听力习惯不匹配，例如，患者习惯了传统助听器的线性音量调节方式，而全数字助听器的非线性音量调节可能让患者感到不适应。

3.特殊功能理解与使用

•像方向性麦克风功能，虽然它有助于提高患者在嘈杂环境中的言语识别能力，但患者可能不了解如何开启或优化这个功能。有些助听器的方向性麦克风可以根据声音的方向自动调整，但患者可能不知道如何根据不同的聆听场景进行调整。

•蓝牙连接功能在一些全数字助听器中也有应用，患者可能在连接手机、电视等设备时遇到困难，如配对失败、连接不稳定等问题。

三、性能与效果方面

1.啸叫问题

•助听器的啸叫可能由多种原因引起。一是耳模或定制式助听器外壳与耳道密封不好，导致声音泄漏，被麦克风再次接收而产生啸叫。例如，耳模佩戴时没有完全塞入耳道，或者随着佩戴时间增长，耳模与耳道的贴合度发生变化。

•助听器的增益设置过高，尤其是在高频部分，也容易引起啸叫。当放大后的声音强度超过了一定限度，就会产生反馈啸叫。

2.声音失真

•全数字助听器在处理复杂声音信号时可能会出现失真现象。如果助听器的压缩比设置不当，对于大声和小声的处理不均衡，就可能导致声音听起来不自然、失真。

•当输入声音强度超过助听器的动态范围时，也会出现声音失真。例如，在突然出现的大声响环境下，如鞭炮声，助听器可能无法准确处理而产生失真。

3.言语清晰度

•在噪声环境下，全数字助听器的言语清晰度可能会受到影响。如果助听器的噪声抑制功能不够强大，背景噪声会干扰患者对言语信号的接收，导致言语识别率下降。

•对于一些带有口音或者发音不清晰的言语信号，助听器可能无法进行有效的优化处理，从而影响患者的言语理解能力。

四、维护与保养方面

1.电池问题

•全数字助听器通常使用纽扣电池。电池的使用寿命有限，如果患者没有及时更换电池，可能会导致助听器突然没电而无法使用。

•电池的安装方向错误也可能影响助听器的正常工作，有些患者可能由于视力不好或者操作不熟练而装反电池。

•在低温环境下，电池的性能会下降，电量消耗加快，这可能会给患者带来不便。

2.清洁保养

•助听器容易积累耳垢、灰尘等杂质。如果清洁不及时，这些杂质可能会堵塞麦克风、受话器等部件，影响助听器的性能。例如，耳垢进入麦克风可能会导致声音输入受阻，降低助听器的增益。

•患者可能不知道正确的清洁方法，如使用不适当的工具或者过度用力擦拭，可能会损坏助听器的外壳或者内部元件。

3.防潮

•全数字助听器受潮后可能会出现故障。如果患者在潮湿的环境下（如浴室、游泳池边）没有采取适当的防潮措施，如未使用干燥盒，助听器内部可能会凝结水汽，腐蚀电子元件，影响助听器的使用寿命和性能。